Rejilla de Amsler: cómo hacer el test en casa

La rejilla de Amsler es una cuadrícula de líneas rectas con un punto en el centro. Mirando el punto con un solo ojo, permite notar si alguna parte de la visión central se ve torcida, borrosa o vacía. Es una forma sencilla y gratuita de vigilar la mácula, el centro de la retina, sin salir de casa.

Su principal uso es en la DMAE: ayuda a detectar pronto si una DMAE seca se convierte en húmeda, que es cuando el tratamiento urgente marca la diferencia.

La rejilla para imprimir

Abre la rejilla de Amsler en tamaño real para imprimirla. Al imprimir, elige tamaño real o escala 100 %, no «ajustar a la página». El cuadrado debe medir 10 por 10 centímetros: compruébalo con una regla. Si te resulta más cómodo, puedes plastificarla o pegarla en la puerta de la nevera, a la altura de los ojos.

Para quién es útil

• Personas con DMAE en fase intermedia o con DMAE húmeda en un ojo, para vigilar el otro.
• Personas a las que el oftalmólogo se lo indique por otras enfermedades de la mácula, como la miopía magna o algunas enfermedades hereditarias de la retina.

Pregunta a tu oftalmólogo si te conviene y cada cuánto hacerlo. Lo más habitual es hacerlo una vez al día o, al menos, varias veces por semana.

Cómo hacer el test paso a paso

1. Ponte las gafas de leer que uses normalmente.
2. Busca un sitio con buena luz, sin reflejos sobre el papel.
3. Sujeta la rejilla a la distancia a la que lees, unos 30 o 35 centímetros.
4. Tápate un ojo con la mano o con un parche, sin apretar.
5. Mira fijamente el punto central y no apartes la vista de él.
6. Sin mover el ojo, fíjate en el resto de la cuadrícula: ¿todas las líneas son rectas?, ¿todos los cuadrados son iguales?, ¿falta alguna zona?, ¿hay alguna mancha?
7. Repite con el otro ojo.

Si ya tienes una zona alterada, puedes marcarla con un bolígrafo y apuntar la fecha. Así será más fácil notar si cambia.

Qué es normal y qué no

Si tienes una mácula sana, verás todas las líneas rectas y paralelas, los cuadrados del mismo tamaño y ninguna zona borrosa.

Fíjate en si aparecen:

• Líneas onduladas, torcidas o curvadas.
• Zonas borrosas, grises u oscuras.
• Huecos donde faltan líneas.
• Cuadrados de distinto tamaño.

Si notas algo de esto y es nuevo, o una zona que ya tenías ha crecido, pide cita con tu oftalmólogo de forma urgente, en los días siguientes. Si el cambio es brusco o la pérdida de visión es importante, ve ese mismo día. Lleva la rejilla con lo que hayas marcado.

Lo que la rejilla no hace

• No sustituye las revisiones ni pruebas como la OCT, que detectan cambios antes de que se noten.
• Solo explora la visión central: no sirve para el glaucoma, que empieza quitando visión por los lados.
• El cerebro tiende a «rellenar» lo que falta, y algunos cambios pequeños pasan desapercibidos. Por eso es importante mirar con calma y sin dejar de fijarte en el punto.

Si un día no tienes la rejilla a mano, puedes mirar con cada ojo por separado algo con líneas rectas, como el marco de una puerta o los azulejos del baño. Conoce también el resto de enfermedades que causan baja visión y sus primeros síntomas.